Modalitatea de asigurare a supravegherii și continuității în acordarea asistenței medicale
Pacientul cu diabet zaharat va fi consultat de medicul diabetolog care va decide, de la caz la caz, necesitatea internării pacientului în compartimentul de spitalizare de zi, unde va fi monitorizat din punct de vedere glicemic pe parcursul unei zile de internare, adaptând schema terapeutică la regimul de viață al fiecărui pacient.
În cadrul spitalizării de zi se urmăresc:
- comportarea pacientului în raport cu medicația prescrisă în perioada unei zile, atât pe nemâncate, cât și postprandial;
- stabilirea unui regim alimentar adecvat în raport cu terapia prescrisă;
- corectarea dozelor în raport cu alimentația stabilită inițial și răspunsului pacientului la tratament;
- pe parcursul spitalizării de zi se mai asigură următoarele investigații: recoltare sânge pentru determinarea graficului glicemic la interval de 2 ore precum și a altor parametri biologici-mai ales hemoglobina glicozilată-marker al echilibrului metabolic-analiza ce ar trebui efectuată măcar de 2 ori pe an, explorări funcționale (EKG, oftalmologie, neurologie, TA), se pot efectua testele de toleranță la glucoza ce necesită o monitorizare glicemică din oră în oră – până la maxim 4 ore;
- educația în ceea ce privește noul regim de viață adaptat medicației și stilului de viață ce va trebui respectat de pacient.
- pacienților insulinodependenți li se explică pentru a-și însuși:
- administrarea insulinei,
- modul de recoltare și monitorizarea glicemică,
- măsuri de prevenire a hipoglicemiei sau hiperglicemiei,
- dieta zilnică în funcție de regimul flexibil de viață,
- adaptarea medicației la regimul efortului zilnic,
- tratamentul complicațiilor.
În cadrul spitalizării de zi, toate aceste servicii pot fi făcute fără bilete de trimitere, precum și într-un timp suficient astfel încât atât screeningul complicațiilor pacientului diabetic, cât și tratarea lui eficientă să ducă la o calitate bună a vieții pacientului cu diabet zaharat.
O categorie destul de importantă a pacienților cu diabet zaharat aparține celor care au, în afara diabetului zaharat, afecțiuni asociate ce necesită o grijă aparte în ceea ce privește regimul alimentar: stomac operat, ulcere, intoleranțe la gluten, intoleranțe la lactoză și fructoză, porfirii, insuficiență renală, boli hepatice, boli endocrine, afecțiuni ale colonului, precum și neoplasme.
